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為貫徹落實《國務院辦公廳關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點工作任務的通知》、《省委關于貫徹落實〈中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定〉的實施意見》和《省政府工作報告》的要求和部署，近日，省醫(yī)改辦印發(fā)了《全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務》，對近期全省醫(yī)改工作進行了安排和部署。
近期醫(yī)改工作的總體要求是：深入貫徹黨的十八大、十八屆三中全會精神，按照省委省政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作部署和保基本、強基層、建機制的要求，更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，更加注重通過體制機制創(chuàng)新釋放改革紅利，更加注重治理能力建設，以群眾反映的突出問題為導向，以公立醫(yī)院改革為重點，深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，積極推動社會辦醫(yī)，鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制，統(tǒng)籌推進相關領域改革，在重點領域和關鍵環(huán)節(jié)取得新突破。
近期醫(yī)改工作重點任務包括六個方面：一是要加快推動公立醫(yī)院改革。把縣級公立醫(yī)院綜合改革作為重點和突破口，繼續(xù)深化鞍山市公立醫(yī)院改革試點，推進公立醫(yī)院規(guī)劃布局調整，理順醫(yī)療服務價格，建立適應那個行業(yè)特點的人事薪酬制度，建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，探索建立健全分級診療就醫(yī)體系，重點解決公立醫(yī)院規(guī)劃布局不合理、公益性不強、管理制度不健全、就醫(yī)秩序不規(guī)范以及綜合改革不配套等問題。年底前20個國家縣級公立醫(yī)院綜合改革改革試點縣所有公立醫(yī)院落實取消藥品加成政策，實施綜合改革，初步建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)地運行新機制。
二是積極推動社會辦醫(yī)。優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境，推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，推動公立醫(yī)院改制試點，加快形成以非營利性醫(yī)療機構為主體、營利性醫(yī)療機構為補充的社會辦醫(yī)體系。重點解決社會辦醫(yī)在準入、人才、土地、投融資、服務能力等方面政策落實不到位和支持不足的問題。
三是扎實推進全民醫(yī)保體系建設。在鞏固參保率，提高保障水平的基礎上，完善制度機制建設，強化惠民便民措施，重點解決重特大疾病保障機制不完善、醫(yī)療服務監(jiān)管尚需加強、支付方式改革有待深化等問題。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合人均政府補助標準提高40元，達到320元；個人繳費同步新增20元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左。全面推行城鄉(xiāng)居民大病保險。加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、疾病應急救助。做好基本醫(yī)保、大病保險、疾病應急救助和醫(yī)療救助等制度間的銜接。發(fā)展商業(yè)健康保險。
四是鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。全面抓好《國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》（國辦發(fā)〔2013〕14號）的貫徹落實，重點解決基層醫(yī)改政策落實不平衡、部分藥物配送不及時和短缺、服務能力不足等問題。鞏固完善基本藥物制度。加快推進一個鄉(xiāng)一個政府辦衛(wèi)生院工作，推動鄉(xiāng)村一體化管理。進一步改革人事分配制度，切實落實用人自主權。穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障和生活困難問題。
五是規(guī)范藥品流通秩序。充分發(fā)揮市場機制的作用，建立藥品流通新秩序，重點解決藥品流通領域經(jīng)營不規(guī)范、競爭失序、服務效率不高等問題。規(guī)范藥品流通經(jīng)營行為。針對藥品購銷領域中的突出問題，開展專項整治。提升藥品流通服務水平和效率。采取多種形式推進醫(yī)藥分開。改革完善藥品價格形成機制。
六是統(tǒng)籌推進相關改革工作。加大相關領域改革力度，著力增強改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性，重點解決部分公共衛(wèi)生服務項目效率不高、信息化建設滯后、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管能力不強、考核評價機制不健全等問題。進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設工作。完善公共衛(wèi)生服務均等化制度，人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準提高到35元。加強衛(wèi)生信息化建設。推廣新型居民健康卡，年底前全省所有三級甲等綜合醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)卡功能，持卡人群達到500萬人以上。建立適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)機制。改革衛(wèi)生系列職稱評審辦法，促進高層次人才培養(yǎng)和衛(wèi)生人力資源向基層合理流動。加快推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，加強全科醫(yī)生培養(yǎng)。加強醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。建立健全考核評估機制。加強科技和產業(yè)支撐。支持本溪藥都發(fā)展。
