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國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,深化醫(yī)改5年來(lái),取得了重大階段性成效。
一是全民基本醫(yī)保制度框架基本建成,職工醫(yī)保(醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)到2011年底就覆蓋了13億多人口,參保率穩(wěn)定在95%以上,織起了世界上規(guī)模最大的全民基本醫(yī)療保障網(wǎng)。
二是國(guó)家基本藥物制度全面建立,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革持續(xù)深化,建立公益性的管理體制、競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制、激勵(lì)性的分配機(jī)制、規(guī)范性的藥品采購(gòu)機(jī)制和長(zhǎng)效性的補(bǔ)償機(jī)制。
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系顯著加強(qiáng)。2009到2012年,中央財(cái)政投入700多億元,支持了2400多所縣級(jí)醫(yī)院和4萬(wàn)多所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)及設(shè)備配置,基本實(shí)現(xiàn)村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、每個(gè)縣有達(dá)標(biāo)縣醫(yī)院的目標(biāo)。啟動(dòng)了以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計(jì)劃,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“軟硬件”都得到明顯改善。
四是建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度。財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年的人均15元提高到2013年的人均30元。城鄉(xiāng)居民免費(fèi)獲得建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等11類基本公共衛(wèi)生服務(wù),居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到76.9%。
五是在17個(gè)國(guó)家試點(diǎn)城市和311個(gè)縣開(kāi)展了以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、創(chuàng)新體制機(jī)制和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性為主要內(nèi)容的綜合改革,積累了有益經(jīng)驗(yàn)。
總體來(lái)看,通過(guò)醫(yī)改,人民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題有所緩解,我國(guó)個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重由2008年的40.4%下降到2012年的34.4%。反映國(guó)家整體健康水平的一些重要指標(biāo)明顯改善,如孕產(chǎn)婦死亡率從34.2/10萬(wàn)下降到24.5/10萬(wàn),嬰兒死亡率從14.9‰下降到10.3‰,人均期望壽命提高到74.83歲。